Какие типы проблем со сном наблюдаются у пациентов с болезнью Паркинсона (БП)?
У пациентов с болезнью Паркинсона, помимо двигательных нарушений, наблюдаются также проблемы, не связанные с передвижением. Проблема со сном – один из таких случаев. Она часто наблюдается как на ранних стадиях БП, так и по мере развития заболевания. Некоторые проблемы со сном могут начаться даже несколько лет до того, как у пациента появятся двигательные симптомы.
У людей с болезнью Паркинсона может наблюдаться одна или несколько проблем, таких как:
· Проблема с засыпанием или с продолжительностью сна (бессонница). Чаще всего трудности с поддержанием сна.
· Крики, вопли или действия во сне, такие как удары или драка. Это называется расстройством поведения в фазе быстрого сна (РПБС)
· Чрезмерная дневная сонливость, иногда внезапный сон без намерения спать (приступы сна)
· Частые ночные позывы, чтобы воспользоваться туалетом
· Неприятные ощущения в ногах, которые проходят, если начать двигаться. Это называется «синдром беспокойных ног». Часто он сопровождается подергиванием ног во время сна (расстройство периодических движений ног)
· Дыхание с перерывами во время сна (апноэ)
Почему возникают проблемы со сном? Связаны ли они с приемом лекарств?
Болезнь Паркинсона может вызывать изменения в соотношении химических веществ (нейротрансмиттеров) и в областях мозга, которые контролируют сон и бодрствование. Это приводит к проблемам со сном у пациентов. Лекарства, принимаемые для лечения болезни Паркинсона, могут вызывать расстройства сна или усугублять их. Часто это проявляется в виде сильной сонливости днем и/или ярких сновидений.
Как диагностируются проблемы со сном?
Пациентам с болезнью Паркинсона следует обязательно обсудить со своими лечащими врачами любые проблемы со сном. Доктор может задать ряд вопросов пациенту и партнеру по постели (если он есть), чтобы определить тяжесть проблем со сном. Врач также пересмотрит препараты, которые принимает больной, чтобы определить могут ли они влиять на сон. Для точной диагностики проблем может потребоваться исследование сна. Такие исследования могут проводиться в течение ночи. Они называются полисомнографией. Или врач может назначить обследование, которое отслеживает двигательную активность в течение 24 часов. Это вид исследования называется актиграфией.
Как улучшить качество сна пациентам с болезнью Паркинсона?
Люди с болезнью Паркинсона и лица, которые ухаживают за ними, могут попробовать применить следующие советы для улучшения сна:
· Прививайте хорошие привычки для сна: установите регулярный режим сна. Например, засыпайте и просыпайтесь в одно и то же время ежедневно, или занимайтесь чем-то, что вас успокаивает, скажем, почитайте книгу.
· Не ложитесь спать раньше времени
· Избегайте употребления того, что может нарушить ваш сон: кофеина, алкоголя, обильного питья (чтобы не было постоянных позывов в туалет)
· Создайте комфортную среду для сна. Это может включать удобную кровать, соответствующее освещение и температуру в помещении
· Регулярно занимайтесь физическими упражнениями и спортом в течение дня
· Если у вас проблемы с активными движениями во время сна, разложите подушки в кровать и вокруг нее, чтобы избежать травм
· Постарайтесь избегать дневного или раннего вечернего сна
· Рассмотрите вариант расслабляющей терапии: музыкальной или светотерапии
· Избегайте лежать без сна в постели в течение длительного времени. Если у вас не получается заснуть в течение получаса или около того, встаньте с кровати и займитесь чем-то расслабляющим. Затем попробуйте снова заснуть.
Есть ли варианты лечения проблем со сном?
Существует несколько возможных методов лечения пациентов с БП, имеющих проблемы со сном:
· Лекарства, принимаемые при болезни Паркинсона, могут влиять на сон. Если проблемы со сном вызваны двигательными проявлениями, то корректировка препаратов может помочь облегчить ситуацию
· Депрессия, тревога и боль могут усугубить проблемы со сном. Скручивание и судороги конечностей, вызванные дистонией, также вполне возможно приведут к нарушениям сна. Лечение этих состояний или симптомов с большой вероятностью помогут решить проблемы со сном.
· Пациентам, которые активно двигаются во сне, может помочь медикаментозная терапия. Могут быть назначены такие препараты, как мелатонин и клоназепам.
· Иногда для решения проблем со сном используется когнитивно-поведенческая терапия (КПТ). Пациенты с болезнью Паркинсона могут найти ее полезной
· Возможно применение препаратов от бессонницы (для людей с БП и проблемами со сном), но такое лечение применяется не сразу.
· В случае затрудненного дыхания во сне (апноэ) важно пройти обследование. При этой проблеме может быть полезен прибор для улучшения сна.
· Некоторые пациенты с БП испытывают трудности с дневной сонливостью. Если так, то важно оставаться активным в течение дня. Также врачи могут рассмотреть вариант применения лекарств для решения этой проблемы.
У пациентов с болезнью Паркинсона, помимо двигательных нарушений, наблюдаются также проблемы, не связанные с передвижением. Проблема со сном – один из таких случаев. Она часто наблюдается как на ранних стадиях БП, так и по мере развития заболевания. Некоторые проблемы со сном могут начаться даже несколько лет до того, как у пациента появятся двигательные симптомы.
У людей с болезнью Паркинсона может наблюдаться одна или несколько проблем, таких как:
· Проблема с засыпанием или с продолжительностью сна (бессонница). Чаще всего трудности с поддержанием сна.
· Крики, вопли или действия во сне, такие как удары или драка. Это называется расстройством поведения в фазе быстрого сна (РПБС)
· Чрезмерная дневная сонливость, иногда внезапный сон без намерения спать (приступы сна)
· Частые ночные позывы, чтобы воспользоваться туалетом
· Неприятные ощущения в ногах, которые проходят, если начать двигаться. Это называется «синдром беспокойных ног». Часто он сопровождается подергиванием ног во время сна (расстройство периодических движений ног)
· Дыхание с перерывами во время сна (апноэ)
Почему возникают проблемы со сном? Связаны ли они с приемом лекарств?
Болезнь Паркинсона может вызывать изменения в соотношении химических веществ (нейротрансмиттеров) и в областях мозга, которые контролируют сон и бодрствование. Это приводит к проблемам со сном у пациентов. Лекарства, принимаемые для лечения болезни Паркинсона, могут вызывать расстройства сна или усугублять их. Часто это проявляется в виде сильной сонливости днем и/или ярких сновидений.
Как диагностируются проблемы со сном?
Пациентам с болезнью Паркинсона следует обязательно обсудить со своими лечащими врачами любые проблемы со сном. Доктор может задать ряд вопросов пациенту и партнеру по постели (если он есть), чтобы определить тяжесть проблем со сном. Врач также пересмотрит препараты, которые принимает больной, чтобы определить могут ли они влиять на сон. Для точной диагностики проблем может потребоваться исследование сна. Такие исследования могут проводиться в течение ночи. Они называются полисомнографией. Или врач может назначить обследование, которое отслеживает двигательную активность в течение 24 часов. Это вид исследования называется актиграфией.
Как улучшить качество сна пациентам с болезнью Паркинсона?
Люди с болезнью Паркинсона и лица, которые ухаживают за ними, могут попробовать применить следующие советы для улучшения сна:
· Прививайте хорошие привычки для сна: установите регулярный режим сна. Например, засыпайте и просыпайтесь в одно и то же время ежедневно, или занимайтесь чем-то, что вас успокаивает, скажем, почитайте книгу.
· Не ложитесь спать раньше времени
· Избегайте употребления того, что может нарушить ваш сон: кофеина, алкоголя, обильного питья (чтобы не было постоянных позывов в туалет)
· Создайте комфортную среду для сна. Это может включать удобную кровать, соответствующее освещение и температуру в помещении
· Регулярно занимайтесь физическими упражнениями и спортом в течение дня
· Если у вас проблемы с активными движениями во время сна, разложите подушки в кровать и вокруг нее, чтобы избежать травм
· Постарайтесь избегать дневного или раннего вечернего сна
· Рассмотрите вариант расслабляющей терапии: музыкальной или светотерапии
· Избегайте лежать без сна в постели в течение длительного времени. Если у вас не получается заснуть в течение получаса или около того, встаньте с кровати и займитесь чем-то расслабляющим. Затем попробуйте снова заснуть.
Есть ли варианты лечения проблем со сном?
Существует несколько возможных методов лечения пациентов с БП, имеющих проблемы со сном:
· Лекарства, принимаемые при болезни Паркинсона, могут влиять на сон. Если проблемы со сном вызваны двигательными проявлениями, то корректировка препаратов может помочь облегчить ситуацию
· Депрессия, тревога и боль могут усугубить проблемы со сном. Скручивание и судороги конечностей, вызванные дистонией, также вполне возможно приведут к нарушениям сна. Лечение этих состояний или симптомов с большой вероятностью помогут решить проблемы со сном.
· Пациентам, которые активно двигаются во сне, может помочь медикаментозная терапия. Могут быть назначены такие препараты, как мелатонин и клоназепам.
· Иногда для решения проблем со сном используется когнитивно-поведенческая терапия (КПТ). Пациенты с болезнью Паркинсона могут найти ее полезной
· Возможно применение препаратов от бессонницы (для людей с БП и проблемами со сном), но такое лечение применяется не сразу.
· В случае затрудненного дыхания во сне (апноэ) важно пройти обследование. При этой проблеме может быть полезен прибор для улучшения сна.
· Некоторые пациенты с БП испытывают трудности с дневной сонливостью. Если так, то важно оставаться активным в течение дня. Также врачи могут рассмотреть вариант применения лекарств для решения этой проблемы.