Инсульт – это острое нарушение мозгового кровообращения, которое возникает в результате существенного снижения притока крови к какой-либо области мозга или при возникновении внутричерепного кровоизлияния. Заболевание сопровождается повреждением, гибелью ткани головного мозга. Это может привести к серьезным последствиям, таким как инвалидность и даже смерть.
Инсульт занимает лидирующее место среди всех цереброваскулярных заболеваний по распространенности и смертности, и является основной причиной стойкой утраты трудоспособности и инвалидизации рабочего населения. Ежегодно свыше 450 тысяч человек в России переносят инсульт и только 15% могут вернуться к труду. Чтобы избежать острого нарушения мозгового кровообращения, а также развития опасных последствий, важно знать симптомы инсульта, факторы риска, способы профилактики, а также уметь вовремя распознать этот недуг.
Факторы риска
Существует множество факторов риска развития инсульта. В свою очередь, они подразделяются на модифицируемые, т.е. те, влияние которых можно снизить, и немодифицируемые – не поддающиеся изменениям.
К основным немодифицируемым факторам относятся:
● Пол. В молодом возрасте женщины и мужчины имеют приблизительно равную вероятность инсульта, с некоторым преобладанием у женщин. В старшем возрасте относительный риск выше у мужчин. Подробнее об инсульте у молодых людей можно узнать на сайте: www.youngstroke.ru.
● Возраст. Люди от 55 лет и старше имеют бóльшую вероятность острого нарушения мозгового кровообращения.
Однако не стоит забывать, что инсульт может возникнуть в любом возрасте.
● Этническая принадлежность. Афроамериканцы и латиноамериканцы имеют более высокий риск инсульта.
● Наследственность. Если у родителей или других родственников был инсульт, особенно в относительно молодом возрасте, вероятность возникновения острого нарушения мозгового кровообращения повышается.
Модифицируемые факторы, которые вы можете контролировать:
● Артериальная гипертония. Чем выше показатели систолического и/или диастолического артериального давления, тем выше риск развития инсульта.
● Сахарный диабет. У пациентов с сахарным диабетом инсульт в 1,5-2 раза чаще.
● Курение. В среднем, курение увеличивает вероятность развития инсульта на 40% у мужчин и 60% у женщин. Степень риска зависит от стажа курильщика, а также количества выкуренных сигарет за сутки. Прекращение курения приводит к постепенному снижению опасности возникновения инсульта.
● Употребление алкоголя, запрещенных веществ.
● Избыточный вес или ожирение.
● Нарушение липидного обмена. Повышение показателей холестерина липопротеина низкой плотности, триглицеридов способствует развитию атеросклероза.
● Патология сердца. К факторам риска относятся перенесенный инфаркт миокарда, стенокардия, нарушения ритма сердца (чаще всего - фибрилляция предсердий), сердечная недостаточность.
● Малоподвижный образ жизни.
● Характер питания. Избыточное потребление жирной пищи, соли и т.д.
● Высокие психоэмоциональные нагрузки.
● Гормональная терапия. Применение гормональных контрацептивов, постменопаузальная гормональная терапия.
Поэтому важно вести здоровый образ жизни, регулярно контролировать свое состояние и следить за питанием.
Виды инсульта
Ишемический инсульт возникает при нарушении кровоснабжения головного мозга с формированием инфаркта, т.е. участка погибшей ткани мозга.
Транзиторная ишемическая атака (ТИА) проявляется симптомами инсульта, которые регрессируют в течение 24 часов после начала из-за спонтанного восстановления кровоснабжения.
Геморрагический инсульт - кровоизлияние в ткань мозга, которое чаще всего возникает из-за разрыва патологически измененного сосуда.
Симптомы инсульта
Симптомы инсульта включают в себя:
● Нарушение речи. При развитии инсульта человек может невнятно произносить слова или не понимать того, что говорят другие.
● Онемение или слабость в конечностях. Часто это затрагивает только одну половину тела. Если попытаться поднять обе руки над головой и одна рука начинает падать или не поднимается вовсе, это может быть признаком инсульта.
● Асимметрия лица. При попытке улыбнуться одна сторона рта останется опущенной.
● Головная боль. Внезапная сильная головная боль может быть симптомом инсульта. Она может сопровождаться рвотой, головокружением и изменением сознания.
● Нарушения ходьбы. Могут быть связаны со слабостью в ноге, потерей координации движений.
Если вы заметили какие-либо симптомы инсульта, даже если они непостоянные, либо полностью исчезают, незамедлительно обратитесь за медицинской помощью. Выучить симптомы инсульта, а также быстро их проверить можно с помощью теста BE FAST (англ. — «действуй быстро»), которая означает:
● Равновесие (Balance) – нет ли нарушений координации?
● Глаза (Eyes) – нет ли выпадения полей зрения?
● Лицо (Face) – нет ли асимметрии лица? (для выявления попросите человека улыбнуться)
● Руки (Arms) – нет ли парезов конечностей? (для выявления попросите человека поднять обе руки вверх)
● Речь (Speech) – нет ли нарушений произнесения слов или понимания речи, обращенной к человеку?
● Время (Time) – при выявлении любого из этих признаков нужно не терять время, а быстро обращаться за медицинской помощью.
При выявлении симптомов обратите внимание на время их начала. Каждая минута имеет значение. Некоторые методы лечения наиболее эффективны, если их применять вскоре после начала инсульта.
Профилактика
Важно знать свои факторы риска возникновения инсульта и следовать советам лечащего врача относительно стратегии здорового образа жизни. Если у вас уже случилось острое нарушение мозгового кровообращения или транзиторная ишемическая атака (временная ишемия головного мозга, симптомы которой исчезают в течение 24 часов из-за спонтанного восстановления кровотока) данные меры могут помочь предотвратить повторный инсульт. После перенесенного инсульта риск повторного нарушения мозгового кровообращения увеличивается в 15 раз.
Рекомендации по здоровому образу жизни включают в себя:
● Контролируйте артериальную гипертензию. Это одна из самых важных вещей, которые вы можете сделать, чтобы снизить риск инсульта. Необходимо регулярно измерять артериальное давление, принимать необходимую медикаментозную терапию, назначенную врачом, и корректировать ее, если артериальной давление остается выше рекомендованного уровня. (Информацию о связи гипертонии и инсульта можно узнать по ссылке)
● Снижение уровня холестерина и насыщенных жиров в своем рационе. Употребление насыщенных жиров и трансжиров может привести к повышению уровня холестерина в крови, что ведет к формированию атеросклероза. Если вы не можете контролировать уровень холестерина только с помощью диеты, вам может потребоваться назначение лекарственных препаратов, снижающих уровень холестерина.(статья о профилактике атеросклероза)
● Откажитесь от курения. (как отказаться от курения можно узнать по ссылке)
● Контролируйте сахарный диабет. Диета, физические упражнения и снижение веса помогут вам поддерживать уровень сахара в крови в здоровом диапазоне. Если коррекции образа жизни недостаточно для контроля показателя глюкозы крови, вам могут понадобиться лекарства для лечения сахарного диабета. (О связи диабета и инсульта можно узнать по ссылке)
● Поддерживайте здоровый вес. Избыточный вес способствует возникновению других факторов риска инсульта, таких как артериальная гипертензия, сахарный диабет и др.
● Соблюдайте диету, богатую фруктами и овощами. Ежедневное употребление большого количества разнообразных фруктов или овощей может снизить риск инсульта. Используйте средиземноморскую диету, в которой упор делается на оливковое масло, фрукты, орехи, овощи и цельнозерновые продукты.
● Регулярно делайте физические упражнения. Аэробные упражнения снижают риск инсульта. Тренировки могут снизить давление, улучшить общее состояние кровеносных сосудов и сердца, помогают поддерживать оптимальный вес тела, уменьшить стресс.
Рекомендуется уделять 150 минут в неделю нагрузке средней интенсивности – например, ходьбе, бегу трусцой, плаванию или езде на велосипеде. Среднюю нагрузку можно заменить на 75 минут в неделю активных аэробных занятий. Однако не забывайте, что продолжительность и интенсивность физической активности нужно увеличивать постепенно.
● Уменьшите количество употребляемого алкоголя. Употребление большого количества спиртных напитков увеличивает риск артериальной гипертензии, ишемического и геморрагического инсультов. Также алкоголь может взаимодействовать с лекарствами, которые вы принимаете. Обязательно обсудите со своим лечащим врачом, что подходит именно вам.
● Не употребляйте наркотические вещества. Помимо зависимости и разрушения здоровья в целом, установлено, что такие запрещенные вещества, как кокаин и метамфетамин, являются доказанными факторами риска транзиторной ишемической атаки или инсульта.
● Регулярно проходите медицинские осмотры. Если у кого-то из ваших близких был инсульт, необходимо быть особенно внимательными к его здоровью. Помогайте ему следить за режимом дня, принимать лекарства, делать физические упражнения и правильно питаться.
Наш партнер – фонд борьбы с инсультом ОРБИ предлагает несколько программ поддержки для людей, столкнувшихся с инсультом:
Горячая линия по инсульту 8 800 707 52 29 – бесплатные консультации по вопросам, связанным с инсультом. На линии можно узнать, как и где получить бесплатную реабилитацию, как ухаживать за близким после инсульта, что делать после выписки из больницы; Ссылка на программу
Психологическая помощь после инсульта – психологи фонда готовы оказать поддержку и помощь в преодолении трудностей, которые могут возникнуть у людей после инсульта и их близких на пути восстановления после болезни. В фонде ОРБИ существует два формата психологической помощи: индивидуальные консультации с психологом и групповые онлайн-встречи для людей, перенесших инсульт, и их близких. Чтобы обратиться за помощью, нужно отправить заявку на странице программы
Юридическая помощь после инсульта – юристы фонда готовы помочь вам разобраться в юридических вопросах, которые могут возникнуть после инсульта, и помогают подготовить необходимые документы – заявления, обращения, ходатайства. Чтобы обратиться за помощью, нужно отправить заявку на странице программы
Инсульт – это серьезное заболевание, которое требует немедленной медицинской помощи. Важно знать симптомы, факторы риска, способы профилактики, чтобы вовремя его распознать и оказать необходимую помощь.
Материал подготовила врач-невролог О. А. Кириченко и сотрудники фонда ОРБИ.
Инсульт занимает лидирующее место среди всех цереброваскулярных заболеваний по распространенности и смертности, и является основной причиной стойкой утраты трудоспособности и инвалидизации рабочего населения. Ежегодно свыше 450 тысяч человек в России переносят инсульт и только 15% могут вернуться к труду. Чтобы избежать острого нарушения мозгового кровообращения, а также развития опасных последствий, важно знать симптомы инсульта, факторы риска, способы профилактики, а также уметь вовремя распознать этот недуг.
Факторы риска
Существует множество факторов риска развития инсульта. В свою очередь, они подразделяются на модифицируемые, т.е. те, влияние которых можно снизить, и немодифицируемые – не поддающиеся изменениям.
К основным немодифицируемым факторам относятся:
● Пол. В молодом возрасте женщины и мужчины имеют приблизительно равную вероятность инсульта, с некоторым преобладанием у женщин. В старшем возрасте относительный риск выше у мужчин. Подробнее об инсульте у молодых людей можно узнать на сайте: www.youngstroke.ru.
● Возраст. Люди от 55 лет и старше имеют бóльшую вероятность острого нарушения мозгового кровообращения.
Однако не стоит забывать, что инсульт может возникнуть в любом возрасте.
● Этническая принадлежность. Афроамериканцы и латиноамериканцы имеют более высокий риск инсульта.
● Наследственность. Если у родителей или других родственников был инсульт, особенно в относительно молодом возрасте, вероятность возникновения острого нарушения мозгового кровообращения повышается.
Модифицируемые факторы, которые вы можете контролировать:
● Артериальная гипертония. Чем выше показатели систолического и/или диастолического артериального давления, тем выше риск развития инсульта.
● Сахарный диабет. У пациентов с сахарным диабетом инсульт в 1,5-2 раза чаще.
● Курение. В среднем, курение увеличивает вероятность развития инсульта на 40% у мужчин и 60% у женщин. Степень риска зависит от стажа курильщика, а также количества выкуренных сигарет за сутки. Прекращение курения приводит к постепенному снижению опасности возникновения инсульта.
● Употребление алкоголя, запрещенных веществ.
● Избыточный вес или ожирение.
● Нарушение липидного обмена. Повышение показателей холестерина липопротеина низкой плотности, триглицеридов способствует развитию атеросклероза.
● Патология сердца. К факторам риска относятся перенесенный инфаркт миокарда, стенокардия, нарушения ритма сердца (чаще всего - фибрилляция предсердий), сердечная недостаточность.
● Малоподвижный образ жизни.
● Характер питания. Избыточное потребление жирной пищи, соли и т.д.
● Высокие психоэмоциональные нагрузки.
● Гормональная терапия. Применение гормональных контрацептивов, постменопаузальная гормональная терапия.
Поэтому важно вести здоровый образ жизни, регулярно контролировать свое состояние и следить за питанием.
Виды инсульта
Ишемический инсульт возникает при нарушении кровоснабжения головного мозга с формированием инфаркта, т.е. участка погибшей ткани мозга.
Транзиторная ишемическая атака (ТИА) проявляется симптомами инсульта, которые регрессируют в течение 24 часов после начала из-за спонтанного восстановления кровоснабжения.
Геморрагический инсульт - кровоизлияние в ткань мозга, которое чаще всего возникает из-за разрыва патологически измененного сосуда.
Симптомы инсульта
Симптомы инсульта включают в себя:
● Нарушение речи. При развитии инсульта человек может невнятно произносить слова или не понимать того, что говорят другие.
● Онемение или слабость в конечностях. Часто это затрагивает только одну половину тела. Если попытаться поднять обе руки над головой и одна рука начинает падать или не поднимается вовсе, это может быть признаком инсульта.
● Асимметрия лица. При попытке улыбнуться одна сторона рта останется опущенной.
● Головная боль. Внезапная сильная головная боль может быть симптомом инсульта. Она может сопровождаться рвотой, головокружением и изменением сознания.
● Нарушения ходьбы. Могут быть связаны со слабостью в ноге, потерей координации движений.
Если вы заметили какие-либо симптомы инсульта, даже если они непостоянные, либо полностью исчезают, незамедлительно обратитесь за медицинской помощью. Выучить симптомы инсульта, а также быстро их проверить можно с помощью теста BE FAST (англ. — «действуй быстро»), которая означает:
● Равновесие (Balance) – нет ли нарушений координации?
● Глаза (Eyes) – нет ли выпадения полей зрения?
● Лицо (Face) – нет ли асимметрии лица? (для выявления попросите человека улыбнуться)
● Руки (Arms) – нет ли парезов конечностей? (для выявления попросите человека поднять обе руки вверх)
● Речь (Speech) – нет ли нарушений произнесения слов или понимания речи, обращенной к человеку?
● Время (Time) – при выявлении любого из этих признаков нужно не терять время, а быстро обращаться за медицинской помощью.
При выявлении симптомов обратите внимание на время их начала. Каждая минута имеет значение. Некоторые методы лечения наиболее эффективны, если их применять вскоре после начала инсульта.
Профилактика
Важно знать свои факторы риска возникновения инсульта и следовать советам лечащего врача относительно стратегии здорового образа жизни. Если у вас уже случилось острое нарушение мозгового кровообращения или транзиторная ишемическая атака (временная ишемия головного мозга, симптомы которой исчезают в течение 24 часов из-за спонтанного восстановления кровотока) данные меры могут помочь предотвратить повторный инсульт. После перенесенного инсульта риск повторного нарушения мозгового кровообращения увеличивается в 15 раз.
Рекомендации по здоровому образу жизни включают в себя:
● Контролируйте артериальную гипертензию. Это одна из самых важных вещей, которые вы можете сделать, чтобы снизить риск инсульта. Необходимо регулярно измерять артериальное давление, принимать необходимую медикаментозную терапию, назначенную врачом, и корректировать ее, если артериальной давление остается выше рекомендованного уровня. (Информацию о связи гипертонии и инсульта можно узнать по ссылке)
● Снижение уровня холестерина и насыщенных жиров в своем рационе. Употребление насыщенных жиров и трансжиров может привести к повышению уровня холестерина в крови, что ведет к формированию атеросклероза. Если вы не можете контролировать уровень холестерина только с помощью диеты, вам может потребоваться назначение лекарственных препаратов, снижающих уровень холестерина.(статья о профилактике атеросклероза)
● Откажитесь от курения. (как отказаться от курения можно узнать по ссылке)
● Контролируйте сахарный диабет. Диета, физические упражнения и снижение веса помогут вам поддерживать уровень сахара в крови в здоровом диапазоне. Если коррекции образа жизни недостаточно для контроля показателя глюкозы крови, вам могут понадобиться лекарства для лечения сахарного диабета. (О связи диабета и инсульта можно узнать по ссылке)
● Поддерживайте здоровый вес. Избыточный вес способствует возникновению других факторов риска инсульта, таких как артериальная гипертензия, сахарный диабет и др.
● Соблюдайте диету, богатую фруктами и овощами. Ежедневное употребление большого количества разнообразных фруктов или овощей может снизить риск инсульта. Используйте средиземноморскую диету, в которой упор делается на оливковое масло, фрукты, орехи, овощи и цельнозерновые продукты.
● Регулярно делайте физические упражнения. Аэробные упражнения снижают риск инсульта. Тренировки могут снизить давление, улучшить общее состояние кровеносных сосудов и сердца, помогают поддерживать оптимальный вес тела, уменьшить стресс.
Рекомендуется уделять 150 минут в неделю нагрузке средней интенсивности – например, ходьбе, бегу трусцой, плаванию или езде на велосипеде. Среднюю нагрузку можно заменить на 75 минут в неделю активных аэробных занятий. Однако не забывайте, что продолжительность и интенсивность физической активности нужно увеличивать постепенно.
● Уменьшите количество употребляемого алкоголя. Употребление большого количества спиртных напитков увеличивает риск артериальной гипертензии, ишемического и геморрагического инсультов. Также алкоголь может взаимодействовать с лекарствами, которые вы принимаете. Обязательно обсудите со своим лечащим врачом, что подходит именно вам.
● Не употребляйте наркотические вещества. Помимо зависимости и разрушения здоровья в целом, установлено, что такие запрещенные вещества, как кокаин и метамфетамин, являются доказанными факторами риска транзиторной ишемической атаки или инсульта.
● Регулярно проходите медицинские осмотры. Если у кого-то из ваших близких был инсульт, необходимо быть особенно внимательными к его здоровью. Помогайте ему следить за режимом дня, принимать лекарства, делать физические упражнения и правильно питаться.
Наш партнер – фонд борьбы с инсультом ОРБИ предлагает несколько программ поддержки для людей, столкнувшихся с инсультом:
Горячая линия по инсульту 8 800 707 52 29 – бесплатные консультации по вопросам, связанным с инсультом. На линии можно узнать, как и где получить бесплатную реабилитацию, как ухаживать за близким после инсульта, что делать после выписки из больницы; Ссылка на программу
Психологическая помощь после инсульта – психологи фонда готовы оказать поддержку и помощь в преодолении трудностей, которые могут возникнуть у людей после инсульта и их близких на пути восстановления после болезни. В фонде ОРБИ существует два формата психологической помощи: индивидуальные консультации с психологом и групповые онлайн-встречи для людей, перенесших инсульт, и их близких. Чтобы обратиться за помощью, нужно отправить заявку на странице программы
Юридическая помощь после инсульта – юристы фонда готовы помочь вам разобраться в юридических вопросах, которые могут возникнуть после инсульта, и помогают подготовить необходимые документы – заявления, обращения, ходатайства. Чтобы обратиться за помощью, нужно отправить заявку на странице программы
Инсульт – это серьезное заболевание, которое требует немедленной медицинской помощи. Важно знать симптомы, факторы риска, способы профилактики, чтобы вовремя его распознать и оказать необходимую помощь.
Материал подготовила врач-невролог О. А. Кириченко и сотрудники фонда ОРБИ.